يمكن للابتكارات الجديدة في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية أن تقلل بشكل كبير من عدد حالات الإصابة الجديدة حول العالم، لكن تخفيضات المساعدات الخارجية الأمريكية ستعني أن أولئك الذين هم في أمس الحاجة إلى الدواء الجديد لن يتمكنوا من الوصول إليه، وفقًا لخبراء في مؤتمر الإيدز 2026 في ريو دي جانيرو، البرازيل.
قبل عام واحد، أوصت منظمة الصحة العالمية بأن تعطي الحكومات حول العالم الأولوية لتوسيع نطاق الوصول إلى لينكابافير (lenacapavir)، وهو نسخة قابلة للحقن من دواء الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) تتطلب حقنتين فقط سنويًا. دواء PrEP، الذي يتوفر أيضًا على شكل أقراص يومية عن طريق الفم وحقن نصف شهرية، فعال بنسبة 99% في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية المنقول جنسيًا للأشخاص الذين يتناولونه باستمرار.
في إعلانها، أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن الوصول إلى لينكابافير محدود خارج التجارب السريرية. لكن المنظمة أوصت بأن تعطي الحكومات حول العالم الأولوية لتوسيع نطاق توفر الدواء القابل للحقن، لأنه يمكن أن يغير قواعد اللعبة بالنسبة للسكان الذين يواجهون حواجز كبيرة أمام الوصول إلى الأدوية المتوفرة حاليًا.
بالنسبة للأشخاص الذين يواجهون الفقر أو الوصمة، أو الذين يعيشون في مناطق ريفية بعيدة عن خدمات الرعاية الصحية، فإن الحصول على حبة يومية أو حقنة كل شهرين يمكن أن يكون شبه مستحيل. سيوفر لينكابافير حماية قوية ضد فيروس نقص المناعة البشرية بينما يتطلب من المرضى الوصول إلى الرعاية الصحية مرتين فقط سنويًا. قدرت دراسة نمذجة رياضية من منظمة الصحة العالمية والأمم المتحدة أن التوفر الواسع النطاق للينكابافير يمكن أن يمنع 41% من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب إفريقيا وزيمبابوي وغرب كينيا.
تجدر الإشارة إلى أنه عندما أوصت منظمة الصحة العالمية بالاستثمار العالمي في لينكابافير للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في عام 2025، كانت إدارة ترامب بالفعل في طور حل الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID)، التي قدمت 73% من الموارد الممولة من المانحين للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية عالميًا، وفقًا لدراسة في مجلة لانسيت للصحة العالمية (Lancet Global Health). اعتبارًا من يوليو 2026، تظهر تقارير متعددة أن الاستثمار في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية قد انخفض بشكل كبير حول العالم.
قالت بياتريس غرينشتاين، رئيسة الجمعية الدولية للإيدز، خلال مؤتمر صحفي في مؤتمر الإيدز 2026: "لدينا هذه الإنجازات الكبيرة في الوقاية. من ناحية أخرى، نواجه تخفيضات كبيرة في التمويل تؤثر بعمق على تقديم ليس فقط تقنيات الوقاية الجديدة هذه، بل تقلل أيضًا من عدد الأشخاص المشاركين في الرعاية والخدمات الوقائية".
غرينشتاين هي أيضًا طبيبة وباحثة في الأمراض المعدية في منظمة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية Fiocruz في ريو دي جانيرو.
لا تؤثر تخفيضات التمويل على توفر الأدوية نفسها فحسب، بل تؤثر أيضًا على قدرة المنظمات على الوصول إلى الأشخاص الذين يحتاجون إليها.
قالت أيليش برينان، محللة السياسات في منظمة الحد من الضرر الدولية (Harm Reduction International): "عندما جاءت تخفيضات التمويل، كان أحد الأمور الكبيرة التي تأثرت هو العاملون في التوعية من الأقران، والذين يعتبرون حاسمين للوصول إلى متعاطي المخدرات، وبناء الثقة معهم وإشراكهم في الخدمات".
الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، خاصة إذا لم يكن لديهم إمكانية الوصول إلى حقن نظيفة. وجد تقرير صادر عن الشبكة الدولية لمتعاطي المخدرات أن المنظمات كانت على الأرجح تستجيب لفقدان التمويل عن طريق قطع خدمات التوعية.
قالت برينان إن العديد من منظمات الحد من الضرر والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية حول العالم اضطرت إلى إغلاق مواقعها، بما في ذلك المواقع المتنقلة، مما قد يعني أن العملاء المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يفقدون الثقة في المنظمة.
