نيجيريا هي موطن لأكثر من 200 مليون شخص معرضين لمجموعة من المشاكل الصحية التي ترتبط وتتفاعل بشكل تآزري، مما يساهم في العبء الزائد من الأمراض: والذي يشمل ارتفاع معدلات الأمراض غير المعدية والأمراض المتوطنة والعدوى الناشئة والمتجددة. إذا كانت نيجيريا تريد الحد من عبء الأمراض وتمهيد الطريق نحو التنمية الاقتصادية المستدامة، فيجب عليها الاستثمار بكثافة في العلوم والابتكار – والاستثمار وتعزيز تصنيع الأدوية هو وسيلة لتحقيق ذلك. مع خروج شركات متعددة الجنسيات مثل GSK و Sanofi من البلاد، فإن هذا يمثل فرصة فريدة للحكومة النيجيرية.
إن تكاليف الرعاية الصحية وأسعار الأدوية تشكل مصدر قلق كبير في نيجيريا، كما تؤثر أسعار الأدوية على تكاليف الرعاية الصحية التي تشكل جزءًا كبيرًا من الإنفاق على الرعاية الصحية. ومن المؤسف أن الإنفاق العام على الرعاية الصحية ضئيل والتغطية بموجب التأمين الصحي محدودة، حيث يعمل معظم الناس في قطاعات غير رسمية وغير منظمة بدون ضمان اجتماعي، ويتم تلبية الإنفاق الصحي إلى حد كبير من خلال الإنفاق المنزلي من جيوبهم الخاصة. يعد الإنفاق الصحي من جيوب الأسر أحد الأسباب الرئيسية لوقوع عدد كبير من الأسر في براثن الفقر، ومع خروج الأدوية الدولية من البلاد، ارتفعت تكلفة الأدوية بشكل هائل مما خلق المزيد من التحديات للأسر. لدى نيجيريا فرصة لسد هذه الفجوة وقيادة القارة. لتحقيق هذه الغاية، يجب علينا القيام بثلاثة أشياء: الاستثمار في البنية التحتية للبحث والتطوير، وإنشاء تصنيع منخفض التكلفة، وتطوير قوة عاملة ماهرة.
إن نيجيريا ليست الدولة الوحيدة التي تعاني من نقص الاستثمار في العلوم والابتكار. إذ يعاني قطاع البحث والتطوير والابتكار في أفريقيا بأكمله من نقص مزمن في الاستثمار وسوء التنفيذ. وتساهم أفريقيا بنحو 2% فقط من الناتج البحثي العالمي، ولا تمثل سوى 1.3% من الإنفاق البحثي، وتنتج 0.1% من إجمالي براءات الاختراع. ولا ينفق في أفريقيا سوى 1% من الاستثمار العالمي في البحث والتطوير، ولا تمتلك القارة سوى 0.1% من براءات الاختراع في العالم. وتتمتع نيجيريا بفرصة لقلب هذا الوضع من خلال إعطاء الأولوية للاستثمار في تصنيع الأدوية واللقاحات، وبالتالي الحد من الإفراط في الاعتماد على استهلاك الأدوية والعلاجات من البلدان الأجنبية. وللبدء في هذه الرحلة، تستطيع نيجيريا الاستثمار في تصنيع الأدوية الجنيسة.
الدواء الجنيس هو دواء تم ابتكاره ليكون مماثلاً لدواء يحمل علامة تجارية معتمدة من حيث شكل الجرعة والسلامة والقوة وطريقة الإعطاء والجودة وخصائص الأداء، ولكنه أقل تكلفة. إنه في الأساس نفس الدواء ولكن بسعر واسم تجاري مختلفين ويتم تصنيعه عندما تنتهي صلاحية براءة الاختراع وحقوق الحصرية الأخرى للمبتكر. تكلف الأدوية أقل لأن مصنعي الأدوية الجنيسة لا يضطرون إلى إنفاق أموال إضافية على اكتشاف الأدوية والتجارب السريرية وما قبل السريرية. توفر التكلفة المنخفضة للأدوية الجنيسة فرصة لتوفير نفقات الأدوية في نيجيريا.
لقد أثبتت الهند، وهي دولة ذات دخل متوسط منخفض وتتمتع بعدد كبير من السكان، أن تصنيع الأدوية يمكن أن يتم بنجاح. ولم يكن من السهل على عامة الناس في الهند الحصول على الأدوية. وكان المصدر الرئيسي لهذه الأدوية يأتي من دول أجنبية.
لقد أدى نقص الأدوية المحلية والطلب الهائل عليها إلى ارتفاع أسعارها بشكل كبير ونتيجة لذلك كانت أسعار الأدوية في الهند من بين أعلى الأسعار في العالم. في عام 1957، قامت الحكومة الهندية بمراجعة قانون براءات الاختراع للامتثال للاحتياجات الصناعية آنذاك. تحول قانون براءات الاختراع الهندي لعام 1970 من “براءات اختراع المنتج إلى براءات اختراع العملية” بحيث تصل الأدوية حتى إلى قطاعات المجتمع الفقيرة. أصبح هذا لحظة فاصلة في تحول صناعة الأدوية في الهند. لقد أحدث هذا ثورة في النظام الاقتصادي في الهند من خلال توفير الأدوية بسعر منخفض. لقد نمت صناعة الأدوية الهندية بشكل ملحوظ، حيث قامت بإصلاح البلاد من الاعتماد على الاستيراد في الأدوية (حتى السبعينيات) إلى الاعتماد على الذات بحلول الثمانينيات، وتلبية قدر كبير من الطلب في السوق المحلية لتصبح مصدرًا رئيسيًا بعد عام 1990.
تُعرف الهند اليوم باسم “صيدلية العالم”، حيث تصدر الأدوية إلى العديد من البلدان بما في ذلك نيجيريا. توظف صناعة الأدوية الهندية ما يقرب من 700 ألف شخص بشكل مباشر في التصنيع، وتساهم بأكثر من 5 في المائة من صادرات البلاد من السلع الأساسية، وتمتعت بنمو مزدوج الرقم في العقود القليلة الماضية. كان معدل نموها ضعف معدل نمو الناتج المحلي الإجمالي الوطني تقريبًا، وقد اجتذبت صناعة الأدوية فيها استثمارات أجنبية مباشرة كبيرة. لا يتمتع معظم الناس في الهند بتأمين صحي، والرواتب منخفضة مقارنة بالعالم الغربي، لكن مدفوعاتهم من جيوبهم الخاصة للأدوية انخفضت بشكل كبير، مما قلل العبء على الأسر.
إن تنظيم أسعار المنتجات الصيدلانية هو الأداة السياسية التي استُخدمت لمعالجة مشكلة القدرة على تحمل تكاليف الأدوية في الهند. وينبغي لنيجيريا أن تتبع نفس المسار الذي سلكته الهند مع الاستفادة من شركات الأدوية المحلية الموجودة بالفعل.
وأخيرا، يتعين علينا أن نطور رأس المال البشري. إن نيجيريا تتمتع بكثافة سكانية كبيرة، وهو ما يشكل موردا مهما لتصنيع المنتجات التي يمكن استخدامها داخل البلاد وتصديرها إلى أسواق أخرى داخل المنطقة الأفريقية. ومن شأن استثمار البلاد في السكان الشباب في الغالب أن يضمن لنا جني فوائد أرباحنا الديموغرافية. وهذا يشمل الاستثمار في التعليم في العلوم من المدرسة الثانوية إلى الجامعات، والاستثمار في إنشاء المنح التي تشجع على تطوير حلول مبتكرة للمشاكل المحلية، والاستثمار في إنشاء نظام بيئي للأبحاث، والاستثمار في تطوير والحفاظ على ثقافة البحث العلمي. إن معظم شركات الأدوية العاملة في الهند، وحتى الشركات المتعددة الجنسيات، توظف الهنود حصريا. من الأشخاص في المستودعات إلى مجلس الإدارة. وقد أدى هذا إلى خلق العديد من الوظائف في صناعة العلوم الحيوية، وبالتالي تطوير وتعزيز صناعة الأدوية المحلية.
انتهى تقريبا…
نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.
إن نيجيريا قادرة على أن تصبح بحق “صيدلية أفريقيا” إذا ما أعطينا الأولوية للاستثمار في تصنيع الأدوية. وقد أثبتت الهند أن هذا ممكن، ونحن لدينا كل ما يلزم لتحقيق هذا الهدف. وكل ما ينقصنا هو الإرادة السياسية. وبفضل الإرادة السياسية، لن تحتاج نيجيريا إلى الاعتماد على الدول الأجنبية في الحصول على الأدوية واللقاحات التي يحتاجها مواطنوها، وسوف تكون في طريقها إلى تحقيق المرونة الصحية والاقتصادية للقارة.
·رودس فيفور، أستاذ مشارك في علم الوراثة وعلم الأحياء الجزيئي، يكتب من لاجوس.