لقد كان التنقل البشري دوماً جانباً أساسياً من جوانب الحياة. فإلى جانب الدوافع الفسيولوجية والنفسية الأساسية للتنقل، فإن السعي الدائم إلى تحسين ظروف المعيشة غالباً ما يكون الدافع وراء الهجرة. وهذا له آثار على سياسة الصحة العامة، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى مراعاة اتجاهات هجرة العاملين في مجال الصحة في صياغة الاستراتيجيات والتدخلات الصحية.

في نيجيريا، كانت هجرة العاملين الصحيين، أو “هجرة الأدمغة”، مشكلة مستمرة مع سعي العديد من العاملين الصحيين النيجيريين إلى فرص أفضل في بلدان أخرى. وقد أدى هذا إلى نسبة عامل صحي ماهر إلى مريض تبلغ 1:9000 مريض، وهو أقل بكثير من هدف منظمة الصحة العالمية، مما خلق حالة من عدم اليقين في قدرة البلاد على تحقيق التغطية الصحية الشاملة وأهداف التنمية المستدامة بحلول عام 2030.

ورغم أن الهجرة المنظمة للعاملين في مجال الرعاية الصحية يمكن أن تلعب دوراً رئيسياً في التنمية، فإن وجود إطار لإدارة هجرة العاملين في مجال الرعاية الصحية بشكل فعال أمر بالغ الأهمية للحد من العواقب الضارة المترتبة على هجرة العاملين في مجال الرعاية الصحية. وكانت هذه التوصيات جزءاً من توصيات مؤتمر مستقبل الصحة لعام 2018 تحت عنوان “الشتات كمكسب للعقول النيجيرية”، والذي أكد على الحاجة إلى تدخل حكومي مستدام لتعزيز “كسب العقول” من خلال توفير بيئة مواتية للعاملين في مجال الرعاية الصحية للازدهار.

ومؤخرا، اتخذ الرئيس بولا أحمد تينوبو خطوة حاسمة نحو معالجة مشكلة هجرة الأدمغة في البلاد من خلال التوقيع على السياسة الوطنية بشأن هجرة القوى العاملة في مجال الصحة.

وتسلط وثيقة السياسة، التي قدمها البروفيسور محمد علي باتي، وزير الصحة والرعاية الاجتماعية النيجيري، الضوء على الالتزام الجماعي بتخفيف التحديات المتعددة الجوانب التي تفرضها هجرة العاملين في مجال الصحة. وأشار في وثيقة السياسة إلى أن “هذه السياسة تنبع من عزم جماعي على معالجة الديناميكيات المعقدة لهجرة العاملين في مجال الصحة، وضمان ألا يؤدي هجرة المتخصصين المهرة في مجال الرعاية الصحية إلى المساس بسلامة النظام الصحي ورفاهية مواطنينا”.

ما هي السياسة المتبعة؟

تحاول السياسة الوطنية بشأن هجرة القوى العاملة الصحية إدارة هجرة القوى العاملة الصحية بشكل استباقي، بما في ذلك معالجة القضايا الأساسية المتمثلة في نقص العاملين المؤهلين في مجال الرعاية الصحية، وخاصة في المناطق الريفية والمهملة في نيجيريا.

وتقدم هذه الاستراتيجية إطارا شاملا لمعالجة هذه المخاوف الأساسية، مع التركيز على تعزيز كمية ونوعية التدريب والتجنيد والتعاون الدولي.

وهذه هي النقاط الرئيسية التي تتضمنها السياسة:

وتركز السياسة أيضًا على مجالات موضوعية في التخفيف من الآثار السلبية لهجرة القوى العاملة الصحية في البلاد. وتشمل هذه المجالات سلامة العاملين الصحيين، وتنمية القدرات، وتعزيز تعليم وتدريب القوى العاملة الصحية، والدبلوماسية الصحية، والتوظيف الأخلاقي، والمساواة، والبحث، والابتكار، والاستراتيجية بما في ذلك الحوكمة والقيادة.

حيث تم تنفيذ سياسات مماثلة

ولكي تتمكن نيجيريا من تنفيذ هذه السياسة بفعالية، فإنها تستطيع أن تستخلص دروساً قيمة من الاستراتيجيات الناجحة التي طبقتها بلدان مثل تايلاند وكوبا والهند.

وقد اشتملت استراتيجية تايلاند للحد من تدفق العاملين في مجال الرعاية الصحية إلى الخارج على تقديم حوافز مالية، وهو ما أدى إلى تحسين الرفاهة الاقتصادية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. ومن خلال زيادة الرواتب، وتقديم المكافآت، وضمان الدفع في الوقت المناسب، عملت تايلاند على جعل قطاع الرعاية الصحية المحلي أكثر ملاءمة، وبالتالي الحد من الرغبة في الهجرة إلى الخارج بحثاً عن وظائف أفضل أجراً. ولم يحفز هذا النهج العاملين في مجال الرعاية الصحية على البقاء فحسب، بل عزز أيضاً التزامهم بقطاع الصحة المحلي.

ويمكن لنيجيريا تنفيذ استراتيجيات مماثلة من خلال مراجعة حزم التعويضات للعاملين في مجال الرعاية الصحية، وضمان رواتب تنافسية، وإنشاء مسارات وظيفية واضحة تتضمن فرص التدريب والترقية والتخصص داخل البلاد.

إن نجاح كوبا في إنتاج فائض من المتخصصين في الرعاية الصحية ينبع من استثمارها القوي في التعليم والتدريب الطبي. فمن خلال إنشاء شبكة قوية من كليات الطب وضمان معايير تعليمية عالية، لم تلبي كوبا احتياجاتها المحلية من الرعاية الصحية فحسب، بل وأنشأت أيضًا مجموعة من المتخصصين الذين يمكن نشرهم دوليًا. كما تتبع كوبا نهجًا فريدًا في نشر المتخصصين في الرعاية الصحية في الخارج كجزء من جهود الدبلوماسية الطبية. ولم يستفد من هذا البلدان المضيفة فحسب، بل قدم أيضًا فوائد اقتصادية ودبلوماسية لكوبا.

إن نيجيريا قادرة على تحقيق مكاسب هائلة من خلال إعطاء الأولوية للاستثمارات الكبيرة في التعليم والتدريب الطبيين، لإنتاج قوة عاملة أكثر مهارة في مجال الرعاية الصحية. وينبغي أن يشمل هذا الجهد توسيع نطاق كليات الطب، وتقديم المنح الدراسية للمهنيين الطموحين في مجال الرعاية الصحية، والحفاظ على معايير صارمة للتدريب. ومن خلال تبني هذا النهج، تستطيع نيجيريا معالجة تحديات الرعاية الصحية وتوسيع نطاق العرض من العاملين الصحيين من خلال زيادة فرص التدريب الطبي.

تهدف مبادرة الهند، مركز تيسير شؤون الهنود في الخارج، إلى تسخير الموارد والخبرات والقدرات التي يتمتع بها الهنود الذين يعيشون في الخارج لصالح تنمية الهند. ومن خلال إنشاء منصات للمشاركة، وتقديم فرص الاستثمار، وتسهيل التعاون، نجحت الهند في الاستفادة من إمكانات شتاتها.

تلعب منظمات الرعاية الصحية مثل جمعية الأطباء النيجيريين في الأمريكتين (ANPA)، والجمعية الكندية للأطباء وأطباء الأسنان النيجيريين (CANPAD)، والجمعية الطبية للنيجيريين في جميع أنحاء بريطانيا العظمى (MANSAG) دورًا حيويًا في تسخير مهارات وخبرات وموارد الشتات النيجيري لدفع التنمية الوطنية، مع التركيز على تحويل قطاع الرعاية الصحية من خلال الدعوة إلى السياسات، وفرص الإرشاد للمهنيين الشباب، والمؤتمرات التعليمية، والبعثات الطبية، وتوفير التدريب العملي. وفي صميم هذا، إنشاء بيئة مواتية من قبل الحكومة من خلال سياسات تمكينية للرعاية الصحية.

انتهى تقريبا…

نحن بحاجة إلى تأكيد عنوان بريدك الإلكتروني.

المستقبل قد يكون مشرقا

وتؤكد السياسة الوطنية الجديدة بشأن هجرة القوى العاملة الصحية على زيادة الحوافز المقدمة للعاملين في مجال الصحة، وخاصة أولئك الذين يعملون في المناطق الريفية. وهذا تطور مرحب به لأنه سيعزز تقديم الرعاية الصحية في المناطق المحرومة، مما يؤدي إلى تحسين النتائج الصحية والتقدم نحو التغطية الصحية الشاملة.

ومن المتوقع أن يؤدي التركيز في هذه السياسة على تنمية القدرات وإشراك المغتربين إلى تحقيق تقدم في التعليم الطبي والتدريب وتكنولوجيا الرعاية الصحية، مما يعود بالنفع في نهاية المطاف على القطاع بأكمله.

ومع ذلك، فإن نجاح هذه السياسة سوف يعتمد على التنفيذ الفعال، الأمر الذي يتطلب حوكمة قوية، وتمويلاً كافياً، والتنسيق بين مختلف أصحاب المصلحة، بما في ذلك الوكالات الحكومية، والهيئات المهنية، والشركاء الدوليين.

إن سياسة هجرة القوى العاملة الصحية هي مناورة استراتيجية تتماشى مع مبادرة الاستثمار في تجديد قطاع الصحة النيجيري (NHSRII). ومن خلال معالجة القضية الحرجة المتمثلة في هجرة العاملين في مجال الرعاية الصحية، تتماشى السياسة مع النقاط الأربع للأجندة. وفي نهاية المطاف، فإن التركيز في السياسة على حوكمة وقيادة نظام الرعاية الصحية، يجعلها حجر الزاوية لبناء نظام رعاية صحية مرن ومستدام، بما يتماشى مع الركيزة الرابعة للخطة الاستراتيجية لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية الفيدرالية لقطاع الصحة والتي تسعى إلى معالجة الأمن الصحي.

المصدر