أعلنت منظمة الصحة العالمية يوم الأربعاء أن mpox يمثل حالة طوارئ صحية عالمية استجابة للعدد المتزايد من الحالات في أفريقيا والقارات الأخرى.
ينتمي فيروس الجدري إلى نفس عائلة الفيروسات التي ينتمي إليها الجدري، لكنه يسبب أعراضًا أخف مثل الحمى والقشعريرة وآلام الجسم. وقد يصاب الأشخاص الذين يعانون من حالات أكثر خطورة بآفات مميزة على الوجه واليدين والصدر والأعضاء التناسلية.
كان يُعرف سابقًا باسم جدري القرود، وهو الفيروس الذي اكتشفه العلماء لأول مرة في عام 1958 عندما تفشت حالات مرض “شبيه بالجدري” بين القرود. وقد تم تغيير الاسم إلى مبوك لأنه غير دقيق، حيث اقترح العلماء أن الفيروس ربما نشأ في الواقع من القوارض.
ووصف المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس هذا الأسبوع ظهور وانتشار سلالة جديدة من فيروس إم.بي.أو.إكس بأنها “مقلقة للغاية”.
وقال “من الواضح أن الاستجابة الدولية المنسقة ضرورية لوقف هذه الأوبئة وإنقاذ الأرواح”، معربا عن مخاوفه بشأن انتشار الفيروس عبر الحدود الدولية.
تم اكتشاف أول حالة إصابة خارج أفريقيا في السويد، فيما يسعى المسؤولون في تايلاند أيضًا يوم الأربعاء إلى تحديد سلالة حالة الإصابة بفيروس إم بي أوكس لدى رجل أوروبي وصل من أفريقيا في الأسبوع السابق.
تم الإبلاغ عن أكثر من 17000 حالة إصابة بـ mpox و 524 حالة وفاة في أفريقيا هذا العام وحده، مع الإبلاغ عن أكثر من 96 في المائة من الوفيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية. هذه هي المرة الثانية في عامين التي تعرب فيها منظمة الصحة العالمية عن قلقها العميق بشأن الفيروس، الذي استحوذ على اهتمام عالمي لأول مرة في عام 2022.
إن إعلان الطوارئ الذي أصدرته منظمة الصحة العالمية يهدف إلى حث الوكالات المانحة والدول على التحرك. ولكن الاستجابة العالمية للإعلانات السابقة كانت مختلطة.
تظهر هذه الصورة التي قدمتها منظمة أطباء بلا حدود بتاريخ 31 مايو 2023، العاملين الصحيين وهم يثقفون الأطفال حول أعراض مرض مبوكس في غوما، الكونغو (أسوشيتد برس)
وقال المدير العام لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا الدكتور جان كاسيا إن إعلان وكالته عن حالة الطوارئ الصحية العامة كان يهدف إلى “حشد مؤسساتنا وإرادتنا الجماعية ومواردنا للتصرف بسرعة وحسم”. وناشد شركاء أفريقيا الدوليين المساعدة، قائلاً إن تصاعد حالات الإصابة في أفريقيا تم تجاهله إلى حد كبير.
وقال مايكل ماركس، أستاذ الطب في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي: “من الواضح أن استراتيجيات السيطرة الحالية لا تنجح وهناك حاجة واضحة لمزيد من الموارد”. وأضاف: “إذا كان إعلان حالة الطوارئ العالمية هو الآلية اللازمة لحل هذه المشاكل، فهذا أمر مبرر”.
هيريتير بويرا، عامل صحي كونغولي يوجه الأقارب والمرضى الذين خرجوا من المستشفى إلى التدابير الصحية التي يجب اتباعها بعد التعافي من الجدري المائي (رويترز)
على مدى عقود من الزمن، كانت معظم حالات الإصابة البشرية بمرض مبوكس تُرى لدى أشخاص في وسط وغرب أفريقيا ممن كانوا على اتصال وثيق بالحيوانات المصابة.
أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة الطوارئ الأولى بشأن فيروس الملاريا في عام 2022 عندما تم تأكيد انتشار الفيروس عن طريق ممارسة الجنس لأول مرة، مما أدى إلى تفشي المرض في أكثر من 70 دولة حول العالم لم تبلغ عن أي حالات من قبل.
وقد انخفضت حالات الإصابة بشكل كبير بعد حملة مستمرة لتوصيل اللقاحات. ومع ذلك، ظل المرض متوطنًا في أجزاء معينة من أفريقيا حيث لم يكن من الممكن توصيل اللقاحات.
لقد ارتفع عدد الحالات هذا العام بشكل كبير، متجاوزًا بالفعل رقم العام الماضي. في الأسبوع الماضي، أفاد مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا أن حمى الضنك تم اكتشافها الآن في 13 دولة أفريقية على الأقل. وبالمقارنة مع نفس الفترة من العام الماضي، قالت الوكالة إن الحالات ارتفعت بنسبة 160 في المائة وزادت الوفيات بنسبة 19 في المائة.
وفي وقت سابق من هذا العام، أبلغ العلماء عن ظهور شكل جديد من البكتيريا المسببة لمرض إم بي أوكس في بلدة تعدين كونغولية، وهو النوع الذي يمكن أن يقتل ما يصل إلى 10% من الناس وقد ينتشر بسهولة أكبر.
وعلى النقيض من حالات تفشي حمى الضنك السابقة، حيث كانت الآفات تظهر في الغالب على الصدر واليدين والقدمين، فإن الشكل الجديد من حمى الضنك يسبب أعراضًا أخف وآفات على الأعضاء التناسلية. وهذا يجعل من الصعب اكتشافه، مما يعني أن الأشخاص قد ينقلون المرض إلى الآخرين دون أن يعرفوا أنهم مصابون.
أثناء تفشي فيروس MPOX عالميًا في عام 2022، شكل الرجال المثليون ومزدوجي الميل الجنسي غالبية كبيرة من الحالات، وانتشر الفيروس في الغالب من خلال الاتصال الوثيق، بما في ذلك ممارسة الجنس.
تُظهر هذه الصورة غير المؤرخة التي قدمها المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية صورة مجهرية إلكترونية ناقلة ملونة لجزيئات mpox (باللون الأحمر) الموجودة داخل خلية مصابة (باللون الأزرق)، والتي تم زراعتها في المختبر وتم التقاطها وتعزيز لونها في منشأة الأبحاث المتكاملة التابعة للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (AP)
وعلى الرغم من ملاحظة بعض الأنماط المماثلة في أفريقيا، فإن الأطفال دون سن الخامسة عشرة يشكلون الآن أكثر من 70% من حالات الإصابة بالموكسازول و85% من الوفيات في الكونغو.
وقال تيدروس قبيل اجتماعه الطارئ، إن المسؤولين يتعاملون مع عدة حالات تفشي لفيروس إم بي أوكس في بلدان مختلفة “بطرق مختلفة للانتقال ومستويات مختلفة من المخاطر”.
وأضاف أن “وقف هذه الأوبئة سيتطلب استجابة مفصلة وشاملة”.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن مرض حمى الضنك تم اكتشافه مؤخرا لأول مرة في أربع دول في شرق أفريقيا هي بوروندي وكينيا ورواندا وأوغندا. وكانت كل هذه الحالات مرتبطة بالوباء في الكونغو.
ونقلت صحيفة واشنطن بوست عن جريج غونسالفيس، عالم الأوبئة في كلية الصحة العامة بجامعة ييل، والذي قدم المشورة لمنظمة الصحة العالمية بشأن عقار إم بي أوكس، قوله: “هذا تفشي كان يتفاقم ويتفاقم ويتوسع على مدار عام الآن”. وأضاف في إشارة إلى إعلان حالة الطوارئ: “لست متأكدًا تمامًا من سبب استغراقهم وقتًا طويلاً للقيام بذلك”.
“والآن بعد أن تم إنجاز هذا الأمر، يتعين علينا التحرك بسرعة لضمان حصول جمهورية الكونغو الديمقراطية على جميع الأدوات اللازمة لمكافحة تفشي المرض.”
تم تشخيص إصابة شخص واحد في السويد بمرض mpox الناجم عن متغير المجموعة الأولى، مما يمثل أول حالة من هذا القبيل خارج إفريقيا.
هناك مجموعتان متميزتان من فيروس مبوكس: المجموعة الأولى والفئة الثانية. كانت المجموعة الثانية مسؤولة عن تفشي المرض على مستوى العالم والذي بدأ في عام 2022. وتعتبر المجموعة الأولى أكثر شدة وتصنف على أنها مرض معدي شديد الخطورة.
وذكرت وكالة الصحة العامة السويدية أن الشخص أصيب بالفيروس أثناء إقامته في جزء من أفريقيا يشهد تفشيا كبيرا لسلالة إي إم بوكس.
ومن المرجح أن يسبب السلالة الأولى مرضًا شديدًا ومعدل وفيات أعلى من السلالة الثانية ب – المتحور الذي تم اكتشافه سابقًا في السويد. وعلى الرغم من أن الخطر على عامة السكان لا يزال منخفضًا للغاية، إلا أن وكالة الصحة العامة قالت إن السلطات تراقب الوضع عن كثب.
وأضافت أن السويد اتخذت تدابير للسيطرة على العدوى ولا توجد حاجة لخطوات إضافية في الوقت الحالي.
يسبب فيروس MPXV – وهو فيروس مرتبط بالجدري – طفح جلدي يمكن أن يتراوح من خفيف وموضعي إلى شديد ومنتشر على نطاق واسع.
وذكرت وكالة رويترز للأنباء يوم الجمعة أن الصين ستراقب الأشخاص والبضائع الداخلة إلى البلاد بحثا عن ميبوكس على مدى الأشهر الستة المقبلة، وذلك بعد إعلان منظمة الصحة العالمية أن الفيروس يشكل حالة طوارئ صحية عالمية مرة أخرى.
يتعين على الأفراد القادمين من البلدان التي تفشى فيها مرض الملاريا والذين كانوا على اتصال بحالات أو ظهرت عليهم أعراض المرض الإبلاغ لدى الجمارك. ويجب تعقيم المركبات والبضائع القادمة من المناطق المتأثرة.
تصنف الصين حمى الضنك على أنها مرض معد من الفئة ب، مما يسمح باتخاذ تدابير طارئة أثناء تفشي المرض.
أطلقت وكالة الصحة العالمية 1.45 مليون دولار من صندوق الطوارئ الخاص بها للمساعدة في “أنشطة المراقبة والاستعداد والاستجابة” لاحتواء انتشار الفيروس، لكنها ستحتاج إلى ما يصل إلى 15 مليون دولار لتعزيز النظام بشكل فعال.